Basınımızın Değerli Temsilcileri,
Değerli Meslektaşlarımız,
Saygıdeğer Halkımız,

Bugün aynı anda, aynı saatlerde, ülkemizin 81 ilinde aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanları olarak sesimizi Sağlık Bakanlığı’na duyurmak için bir araya gelmiş bulunuyoruz.

30 Ekim 2024 tarihinde Resmî Gazete’de yayımlanan ve defalarca değişikliğe uğrayan, bizlerin sahada “Eziyet Yönetmeliği” olarak adlandırdığı Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliğinin yürürlüğe girmesinin üzerinden bir yılı aşkın süre geçmiştir. Bu süre boyunca aile hekimliğinin çalışma koşulları ağırlaşmış, iş yükü artmış, aile hekimliği mesleği hekimlikten uzaklaştırılarak adeta veri memurluğuna dönüştürülmüştür. Bilimsellikten uzak bu uygulamaları kabul etmedik, kabul etmiyoruz; yarattığı mağduriyetleri yüksek sesle dile getirmeye devam edeceğiz.

Aile hekimliği çalışanlarına yapılan bu zulmü artık durdurun. Bugün aile hekimliği çalışanları her ay kota doldurma baskısı altında, ağır bir stresle çalışmaktadır. Günlük yoğun poliklinik hizmetine rağmen bizlerden binlerce veri girişi, telefon takibi ve idari işlem beklenmekte; hekimlik için ayrılması gereken zaman giderek azaltılmaktadır. Bu yük, aile hekimliği çalışanlarını işi eve taşımaya zorlamaktadır.

Sağlık Bakanlığı’nın dayattığı teşvik sistemine bağlı gelir modeli kabul edilemez.
Aile hekimliği çalışanlarının gelirinin yaklaşık %65’i teşvik ve destek ödemelerine bağlanmıştır. Bu durum, hiçbir meslek grubunda görülmeyen, öngörülemez ve cezalandırıcı bir ödeme sistemidir. Aile hekimliği çalışanları bugün izin, hastalık gibi en temel ve insani durumlarda dahi ciddi gelir kayıpları yaşayarak, yoksulluk sınırının çok altında, hatta açlık sınırına yakın gelirlerle yaşamaya zorlanmaktadır.

Aile hekimliği çalışanlarına, kayıtlı nüfusunun aile sağlığı merkezine başvurmaması nedeniyle binlerce lira ücret kesintisi yapılmaktadır. Mayıs 2025 hak edişlerinde yapılması planlanan bu kesintiler, sahadan yükselen büyük tepki üzerine Kasım 2025’e ertelenmiş, ancak dün itibarıyla, aile hekimliği çalışanlarının büyük çoğunluğunun ücretinden, hastası gelmediği gerekçesiyle yeniden binlerce lira kesinti yapılmıştır. Teşvik adı altında ceza uygulanmakta; pozitif performans denilerek aslında tüm aile hekimliği çalışanlarına negatif performans dayatılmaktadır.
Haklarında arama kararı bulunan kolluk kuvvetlerinin bile bulamadığı akıbeti belli olmayan 30 bin kişinin bulunmaması üzerinden hekime ve aile sağlığı çalışanına sorumluluk ve gelir kesintisi yapılmasını kabul etmiyoruz.
Bizler hekimlik yapmak istiyoruz; hafiyelik değil.

Aile hekimliği çalışanlarının hak edişinin yalnızca %35’i taban ödemedir. Oysa bu oran ikinci ve üçüncü basamakta %78’e kadar çıkmaktadır. Başka hiçbir meslek grubunda bu denli ağır ve bu ölçüde performansa bağımlı bir ödeme sistemi yoktur. Aile hekimliği gelir modelinde teşvik oranı %20’yi geçmemelidir. Temel ücretler artırılmalı; aile hekimliği çalışanlarının müdahale edemediği memnuniyet puanları, akılcı ilaç kullanımı, hastanın hastaneye başvurusunun engellenmesi gibi kriterler ödeme sisteminden çıkarılmalıdır.

Bir diğer önemli sorun, birim başına düşen nüfus düzenlemeleridir. Nüfusların çağdaş ülkeler seviyesine düşürülmesini elbette istiyoruz. Ancak bu yapılırken aile hekimliği çalışanlarının gelir kaybına uğramasını kabul etmiyoruz. Bizler hastalarımıza yeterli zaman ayırabileceğimiz bir nüfusa hizmet ederken yoksullaşmak istemiyoruz.

Vergi sistemi de gelir kayıplarımızı daha da derinleştirmektedir. Yılın başında %15 olan gelir vergisi oranımız yıl sonunda %35’lere ulaşmakta; yıl içinde %20’ye varan ek kayıplar oluşmaktadır. Artık kamu çalışanları için her ay sabit, öngörülebilir bir vergi sistemi istiyoruz. Ne alacağımızı bilmek, gelir-gider dengesini kurabilmek istiyoruz.

Sağlık politikası belirleyicilerine açıkça sesleniyoruz:
Bizler halkımıza daha kaliteli sağlık hizmeti sunmak, iyi hekimlik yapmak istiyoruz. Sahada çalışan aile hekimlerini hastadan uzaklaştıran, sekreterliğe zorlayan bu yönetmeliği kaldırın. Yeni düzenlemeleri, aile hekimliği çalışanlarının ve meslek örgütlerinin görüşlerini dikkate alarak oluşturun.

Bırakın hekimlik yapalım.

Katıldığınız için teşekkür ederiz.
Saygılarımızla.

Yorumlar